永衛計發〔2017〕72號

關于印發《永州市中醫藥事業發展規劃（2017－2020年）》的通知

各縣區、管理區衛生計生委，市直有關單位：

現將《永州市中醫藥事業發展規劃（2017－2020年）》印發給你們，請結合實際抓好貫徹落實。

永州市衛生和計劃生育委員會

2017年6月8日

永州市中醫藥事業發展規劃（2017-2020年）

為貫徹落實《國務院中醫藥發展戰略規劃綱要（2016－2030年）》、《國家中醫藥管理局中醫藥發展“十三五”規劃》和全國、全省、全市衛生與健康大會精神，促進我市中醫藥事業全面、協調、可持續發展，根據《湖南省衛生計生委　湖南省中醫藥管理局關于印發湖南省中醫藥發展“十三五”規劃的通知》（湘衛辦發〔2016〕11號）和《永州市人民政府關于加快全市醫療衛生事業改革發展的意見》（永政發〔2016〕22號），結合我市實際，制定本規劃。

一、中醫藥事業發展概況

（一）基本情況

1.中醫藥服務體系逐步完善。以“中醫醫院為龍頭，鄉鎮衛生為樞紐，村衛生室為基礎”的中醫醫療、預防、保健、康復三級服務網絡基本形成。截至2016年底，各級醫療機構現有中醫床位3358張，中醫藥人員1285人。三級甲等中醫醫院1家，二級甲等中醫醫院6家，二級乙等中醫醫院3家，民營中醫醫療機構101家。全市100%的社區衛生服務中心、95.4%的鄉鎮衛生院、100%的社區衛生服務站、52.7%的村衛生室能夠提供中醫藥服務。 

2.基層中醫藥服務能力不斷增強。以基層中醫工作先進單位和中醫藥特色建設為抓手，加強基層醫療機構和綜合醫院中醫藥工作，基層中醫藥應用率大幅提升。我市江華縣、寧遠縣成功創建為全國基層中醫藥工作先進單位，寧遠縣人民醫院中醫科成功創建為全國綜合醫院中醫藥工作示范單位。全市共有9家公立中醫醫院進行了改擴建，就醫環境日益改善；9家開展了信息化建設，建立了電子病歷等信息系統。中醫藥重大疾病防治能力增強，祁陽縣中醫院艾滋病防治試點工作持續推進。 

3.?？萍叭瞬抨犖椴粩鄩汛?。按照“以?？拼侔l展”的思路，大力實施“名院、名科、名醫”戰略，基本形成了分布合理、優勢突出、特色鮮明的中醫藥重點?？迫?，中醫藥人才梯隊日趨合理。全市共擁有1個國家級、7個省級、11個市級中醫藥重點?？?，省級重點?？平ㄔO項目2個。全市現有湖南省名中醫1名、湖南省基層名老中醫4名，祁陽縣蔣志誠被評為湖南省第三批全國優秀中醫臨床人才。開展國家第五批和省第三批和基層師承工作，確定8名指導老師和8名繼承人。開展了中醫住院醫師規范化培訓和全科助理醫師轉崗培訓。

4.中醫藥科技創新能力顯著提高。以相關學會為平臺，充分發揮中西醫結合的優勢，廣泛開展學術交流與合作，提高中醫藥人員的學術地位和水平，科技創新能力不斷增強。近三年，共承擔省中醫藥管理局中醫類科研立項7項。 

5.中藥產業發展不斷加快。中藥材產業基地建設初具規模。全國363種重點中藥材品種中，我市規模種植的有200余種，建立了羅漢果、金銀花、厚樸、青蒿、顛茄、杜仲、黃柏、銀杏、天門冬、白芨等藥材基地。中藥加工企業發展迅速。全市從事中成藥、原料藥生產的有10余家，有的在省內外享有一定的聲譽，打造了一批有一定知名度的中成藥產品，如：藿香正氣水、喉咽清、驢膠補血顆粒等，自主研發的、具有知識產權的“血絡通”已被國家列為重點中藥推介品種。

（二）存在的問題

我市的中醫藥事業發展尚面臨諸多困難和問題，主要表現在：

1.中醫藥服務體系有待完善。與同級綜合醫院相比，中醫醫院起步晚、規模小、底子薄，基礎設施相對落后，綜合服務能力偏低；鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心中醫診療設備簡陋，中醫藥人才嚴重缺乏。47.3%左右的村衛生室不能提供中醫藥服務。 

2.中醫藥管理體制不夠健全。大部分縣區衛生計生行政部門沒有設立專門的中醫管理股室和配備專職中醫藥管理人員，中醫藥管理職能缺失，一些中醫藥工作難以落實到位。 

3.中醫藥發展政策扶持不夠。傳統的中醫診療方式和適宜技術價格低廉，中醫藥投入和補償機制不健全；中醫藥人才引進和培養傾斜政策不足，基層中醫藥人才“引不來、留不住”；對老中醫藥專家的重視程度不夠；缺乏鼓勵支持中藥自制制劑研發和推廣應用的相關政策。 

4.中醫藥特色優勢發揮不夠。部分中醫醫院中醫藥人員比例偏低 ，與60%的標準要求差距較大；中醫重點（特色）?？平ㄔO有待加強，缺乏有影響力的拳頭科室；中醫勞務價值未能充分體現，中醫特色診療補償政策不到位，中醫醫院為維持經營存在“西化”傾向，中醫藥應用率偏低。 

5.中醫藥產業化發展緩慢。中醫藥預防、保健、養生、托老等健康產業發展相對滯后。中藥種植、研發、推廣應用能力仍較弱，研發投入嚴重不足，創新能力薄弱。

6.中藥材資源匱乏。道地中藥材資源優勢不突出，隨著野生資源的減少，產業化、規?；?、標準化的中藥材種植企業因技術水平和資金壓力發展緩慢，導致中藥材資源匱乏，嚴重制約我市中醫藥事業的發展。 

二、指導思想、基本原則和發展目標 

（一）指導思想 

認真貫徹落實黨的十八屆三中、四中、五中和六中全會精神，全面貫徹落實《國務院關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》和全國、全省、全市衛生與健康大會精神，緊緊抓住經濟發展方式轉變的重要戰略機遇，推動中醫藥事業科學發展，遵循中醫藥發展規律，保持和發揚中醫藥特色優勢，豐富和發展中醫藥理論與實踐，促進中醫中藥協調發展和中醫藥產業發展，為提高人民健康水平和經濟社會科學發展服務。 

（二）基本原則  

1.統籌協調，科學發展。堅持中西醫并重，把中醫與西醫擺在同等重要的位置。中醫與西醫相互取長補短，發揮各自優勢，促進中西醫結合。統籌城鄉、區域中醫藥協調發展。大力推進中醫藥醫療、保健、科研、教育、產業、文化全面協調發展。 

2.轉變方式，突出特色。從相對單一的疾病治療模式轉變為醫療、預防保健、養生康復為一體的綜合防治模式；從注重中醫醫院發展轉變為各級各類醫療機構發展壯大中醫藥的共同發展模式；從注重中醫醫院的規模擴張轉變為在繼續擴大規模的同時更加注重特色優勢建設和服務功能完善。 

3.繼承發展，創新科技。中醫藥發展既要保持特色優勢又要積極利用現代科技。通過知識和技術創新不斷提高中醫藥服務能力和技術水平。 

4.改革創新，與時俱進。積極參與深化醫藥衛生體制改革，著力推動體制機制創新，在管理體制、投入補償機制、公立中醫醫院改革、中醫藥服務模式、中醫收費方式、中醫藥人才引進等方面加強研究，符合中醫藥發展規律，適應中醫藥發展需求。

（三）發展目標

到2020年，健全完善覆蓋城鄉、均衡發展、功能完善、優勢突出、與群眾需求相適應的中醫藥服務體系。中醫藥服務機構建設更趨完善，中醫藥核心競爭力明顯增強，中醫藥服務水平明顯提高，中醫藥在應對突發公共衛生事件和防治重大疾病中的作用更加顯著。

1.中醫藥基礎差、底子薄的現狀得到根本改善，在基本醫療衛生制度中發揮越來越重要的作用。

2.中醫醫療服務體系進一步健全，鞏固和發展提供中醫藥服務的水平，群眾獲得中醫醫療服務更加有效、方便，更加有保障。

3.初步建立具有中醫藥特色的預防保健服務體系，中醫醫療機構實現從注重治療轉向健康維護，發展養生保健和康復。

4.中醫藥健康服務規模擴大，服務提供多元化，產品多樣化，服務更加規范，技術更加先進。

5.初步實現中藥資源有效保護和可持續發展，摸清中藥資源家底，打造一批產業化、規?；?、標準化的中藥材種植示范基地，加快形成現代中藥材產業體系，實現中藥材可持續發展。

6.中醫藥健康文化知識廣泛普及，國民中醫養生保健素養提高10%。

7．信息化水平顯著提高，建立全面健康信息服務平臺。

（四）主要指標

到2020年，所有縣級及以上公立中醫醫院完成標準化建設，就醫環境大幅改善。醫院信息化管理覆蓋率達100%。80%的縣中醫醫院達到二級甲等水平，非中醫醫療機構均設有標準化的中醫科和中藥房。所有社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院和70%的村衛生室能夠按要求提供中醫藥服務，中醫藥服務量占服務總量的35%。力爭所有縣級及以上中醫醫院中醫類別醫師比達60%，社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院達20%，村衛生室至少配備1名中醫類別醫師或能中會西的鄉村醫生。

三、主要任務

（一）全面推進實施“五名”戰略

1.組織開展第一批和第二批市級名中醫評選活動，爭取新增1－2名“湖南省名中醫”，努力實現全國名老中醫有突破。培養100名中醫藥技術骨干。

2.收集整理200個經方、驗方和5項中醫藥專長絕技，建立中醫藥專家傳承工作室5個。

3.建立1－2個中藥材種子種苗繁殖生產基地和稀缺中藥材繁育基地，培育1個省級中藥材種植基地示范縣，推廣種植道地藥材。遴選出3個療效較好，有一定影響的院內制劑。

4.力爭建立1個省級中醫區域?？圃\療中心、1個市級中醫綜合性醫療中心、2－3個縣級中醫醫療中心。創建1－2家全國綜合醫院中醫藥示范單位。

5.爭取創建1－2個國家中醫重點?？?、10－15個省級重點?？坪?0個市級重點?？?，力爭每所縣級及以上中醫醫院省級重點?？七_到4個，發揮重點?？瓶萍紕撔?、人才培養、技術協作、提高臨床療效的作用。

（二）健全完善中醫藥服務體系 

按照科學規劃、合理布局的要求，優化配置中醫醫療資源，加強基礎設施建設，促進全市中醫藥事業健康、持續發展。 

1.加強市級中醫醫療中心建設。市中醫醫院建成為基礎設施完善，綜合服務功能健全，中醫藥?？铺厣珒瀯萃怀?，基本服務功能齊全，具有區域帶動輻射作用的綜合性中醫醫院，成為基層中醫藥發展“龍頭”和區域中醫醫療中心。

2.加強縣級中醫醫院建設。每個縣區設置1所政府辦的公立中醫醫院。到2020年，力爭所有縣級中醫醫院均完成標準化建設任務，80%的縣級中醫醫院達二級甲等或以上標準。

3.加強非中醫醫療機構中醫藥建設。力爭所有綜合醫院、婦幼保健院按標準設置中醫科、中藥房；積極開展綜合醫院中醫藥工作先進單位創建活動。

4.加強中醫藥網底建設。社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院均設置“中醫館”；100%的社區衛生服務站和70%的村衛生室配備1名中醫類別醫師或能中會西的鄉村醫生以及必要的中醫診療設備。 

（三）加強中醫藥服務能力建設 

1.加強中醫醫療機構基礎和內涵建設。推進中醫醫院標準化建設，深化中醫醫院內涵建設，克服中醫醫院與綜合醫院同質化發展弊端，以等級評審和持續改進活動為契機，突出抓好中醫醫院中醫藥特色優勢的標準化和規范化建設，提高核心競爭力。 

2.提升中醫藥科技創新能力。依托中醫醫院，打造中醫藥科技創新平臺。加強對科研項目管理，逐步提升中醫藥科研項目的層次和質量。加強中醫藥繼續教育項目的申報和實施。依托國家重點?？平ㄔO協作組平臺，開展重大科技項目的合作攻關，加大中醫藥研究與開發力度，促進科技成果轉化。 

3.注重發揮中醫藥特色優勢。突出中醫藥在疾病防治中的療效、價格等優勢，提高中藥飲片、中藥制劑和中醫診療技術使用比例，鼓勵優先使用本地中藥產品，拓寬中醫藥服務領域。加快實施療效確切、技術規范的中醫臨床診療規范及臨床路徑研究；促進中醫藥臨床特色優勢標準化建設，加強中醫特色制劑的研究開發；培育和推廣先進適宜、安全可靠、療效確切的中醫藥適宜技術，逐步形成有特色、有影響的中醫藥適宜技術示范網絡。 

4.加強基層中醫藥工作。深入實施基層中醫藥服務能力提升工程，加大督導考核力度。推進基層醫療機構中醫臨床科室建設，加強中醫藥人員配置和培養，建立長效管理機制。在基層醫療機構推廣中醫藥適宜技術，提高中醫藥服務的可及性、知曉率和滿意度，推進中醫藥“進農村、進社區、進家庭、進家庭”，普及中醫藥知識。 

5.加強中醫藥應對突發公共衛生事件能力建設。組織開展醫院感染管理和傳染病防治知識與技能培訓，提高中醫醫院對感染性疾病防治和應對突發公共衛生事件的能力；建立中醫醫院質量控制體系，提高醫療服務水平。提高中醫醫院急救能力，使其成為區域醫療救治體系的重要組成部分。 

（四）優化中醫藥人才隊伍結構 

1.加強高層次中醫藥人才引進和培養。實施人才戰略工程，制定人才引進和培養計劃，積極引進高學歷、高職稱的學科帶頭人，以及具有研究、開發和成果轉讓能力的中醫藥專家。培養100名中醫優秀學科帶頭人和學科骨干。加強名老中醫藥專家傳承工作室建設力度。 

2.加強基層中醫藥人才引進和培養。制訂鼓勵中醫藥院校畢業生到基層醫療機構工作的政策措施，完善基層中醫藥人才引進培養機制，確保人才引得來、留得住。開展農村中醫骨干培養項目，遴選一批基層名中醫和基層中醫骨干。鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心中醫類別醫師占比達20%以上，鄉村兩級醫療機構中醫藥基本知識培訓率達到100%，實現基層醫療機構中醫藥服務全覆蓋。做好中醫類別全科醫師規范化培訓工作。加強民間優秀中醫挖掘和保護，繼續實施傳統醫學師承和確有專長人員的培養工作。繼續做好農村訂單免費培養中醫本科生工作。 

3.加強中醫藥人員整體素質培養。推進中醫藥人才素質提升工程，抓好現有專業技術人員的繼續教育、學歷教育和醫德醫風教育，應屆中醫類本科畢業生住院醫師規范化培訓率達100%。繼續開展“西學中”培訓，壯大中醫藥人員隊伍。

（五）加快中藥現代化、產業化進程 

1.明確中藥產業發展目標和定位。堅持“科技創新、跨越發展”方針，樹立標準為先、質量為本、科技為先、品牌為本的理念，打造高起點的現代中藥產業架構，全面推進中藥現代化和產業化。 

2.營造良好的發展環境，扶持林下木本中藥材種植產業和中藥材深加工企業發展，培育一批龍頭企業和林下中藥材原材料種植基地，加強中藥企業品牌建設，培育在省內外具有一定知名度的中藥品牌，做大做強林下中藥材種植和中藥生產企業，利用道地藥材資源開發新產品。開拓市場，帶動中藥材生產發展，加速中藥材產業的深化。 

3.依靠科技進步，推進中藥產業現代化進程。強化科技對產業發展的支撐作用，引進和培養高端人才，加大科研投入，增強技術創新能力，促進科技成果推廣應用。鼓勵生產企業開展中藥制劑研發生產和傳統中藥的二次開發。 

4.支持院內中藥制劑的研發和使用。支持醫療機構中藥制劑的研發使用，鼓勵醫療機構將傳統名方和名老中醫驗方委托藥品生產企業或醫療機構制劑室研發為方便的院內中藥制劑。

（六）推進中醫藥文化和信息化建設 

1.加強中醫藥文化建設，弘揚中醫藥行業優秀傳統職業道德，打造中醫藥文化品牌。中醫醫院在辦院理念、醫院管理、人才培養、診療活動、建筑風格和服務品牌塑造等方面充分體現中醫藥特色。

2.加強中醫藥方面的政策、名老中醫的宣傳，引導廣大居民對中醫藥的正確認識。鼓勵有條件的醫療機構設置微信公眾平臺或開設中醫大講堂，加強對中醫藥養生保健知識的宣傳教育。深化中醫中藥“進鄉村、進社區、進家庭”活動，營造“信中醫、用中醫、愛中醫”的良好社會氛圍。

3.加強中醫藥文化科普人才隊伍建設。每個中醫藥單位至少有1名中醫藥文化科普人才，培養3－5名市級以上中醫藥文化科普宣傳專家。 

（七）加快發展中醫藥健康產業 

1.加強中醫預防保健服務，所有中醫醫院均設立中醫“治未病”科，開展中醫健康體驗并提供規范健康干預服務。鼓勵醫療機構獨立開辦或與社會資本結合建立健康服務機構。

2.加快發展中醫養生保健服務，開展中醫養生保健素養促進行動，支持中醫養生保健機構規范建設。

3.加強中醫特色康復服務能力建設，支持中醫醫院與各類康復機構和基層醫療機構進行合作，開展具有中醫特色的社區康復服務。

4.推進中醫藥健康養老服務試點。支持建立中醫老年病醫院。鼓勵縣級及以上中醫醫院開展健康養老試點，設立以中醫健康養老為主的護理院、療養院。

5.加快中醫藥文化和健康旅游發展。開設以陽明山、九嶷山、湘江源為核心的中醫藥健康旅游線路，打造融中藥材種植、中醫醫療服務、中醫藥健康養老服務為一體的中醫藥健康旅游基地。

四、保障措施

（一）健全中醫藥管理體制和工作機制。進一步理順中醫藥管理體制，加強中醫藥行業的規劃和統一管理，促進《中醫藥法》等法律法規的貫徹落實。加強中醫藥管理機構建設和隊伍建設，各縣區衛生計生委均設立中醫股，配備專職中醫管理人員，有效履行中醫藥發展與監督的各項職能，提升中醫藥管理水平和政策執行力。 

（二）完善中醫藥投入保障機制。堅持政府主導，加大對中醫藥事業發展的扶持力度，建立穩定的中醫藥經費投入機制和中藥產業獎勵機制。按照深化醫藥衛生體制改革的總體部署，落實對公立中醫醫院的投入政策，重點支持公立中醫醫院基礎設施建設、重點學科建設和中醫藥人才培養，對公立醫院承擔的公共衛生任務給予專項補助。落實鼓勵醫療機構中醫藥服務的政策，支持中醫藥人才培養和科技創新。 

（三）落實基本醫療保障和價格政策。將符合條件的中醫醫療機構納入基本醫療保險定點機構范圍，將符合條件的中醫診療項目、中藥品種和醫療機構中藥制劑納入報銷范圍。按照中西醫并重原則，在采購基本藥物時，充分考慮中藥特色，促進中藥的合理使用。在醫保政策中，要采取切實措施鼓勵提供和使用中醫藥。及時調整和合理制定中醫醫療服務收費項目和價格。 

（四）加強部門之間的協調配合。各縣區、管理區衛生計生部門要主動加強與發改、人社、財政、編制、食藥監等部門的溝通，形成各部門齊抓共管的工作格局。要加強對中醫藥項目實施情況的監督管理，確保項目的順利實施，促進規劃的落實，全力推進中醫藥事業發展。